結論から言うと、病床が200床以上の大きな総合病院では、原則として紹介状なしで受診すると「選定療養費」がかかります。
多くの病院でその金額が7,000円前後なので、そう説明されることが多いです。
ただし、正月中であっても救急車で搬送され、緊急性があると判断された場合は、選定療養費は原則かかりません。
選定療養費というのは、「緊急ではないのに、大病院を直接受診した場合」にかかる費用だからです。
救急対応として受け入れられた場合は、その対象外になります。
とはいえ、ここが少しややこしくて、救急車で運ばれても、診察の結果「緊急性なし」と判断されると、病院の運用によっては選定療養費を請求されるケースもあります。
正月などの休日は特に、この判断が厳しめになることもあります。
まとめると、
「病床200以上の病院で、紹介状なしなら選定療養費がかかる」という原則は正しいですが、救急搬送で本当に緊急と判断されれば、7,000円は取られないのが基本、という理解になります。
状況次第で例外が出る、というのが実際の運用です。
