心室性期外収縮に対してリドカインを投与したところ、逆に致死性不整脈が出現しました。なぜ治療薬で不整脈が悪化したのでしょうか？

抗不整脈薬自体に不整脈を起こす作用（催不整脈作用）があるからです。



リドカインは心筋の電気活動を抑制して心室性期外収縮を抑えますが、

虚血、電解質異常、重度心疾患、過量投与などの条件下では、伝導抑制が過剰となり致死性不整脈を誘発することがあります。



不整脈を抑える薬ほど、条件が悪いと不整脈を悪化させるという薬理学的な逆説です。