犬で尿結石と膀胱炎が併発する場合、尿路上皮のバリア機能低下や尿の洗浄作用の障害は、再発や治癒遷延にどのように関与しますか。

結石と膀胱炎が同時にある場合、粘膜バリアの低下と尿の洗い流し機能の低下が重なって、細菌の定着と炎症の慢性化を起こしやすくなります。

結石による機械的刺激で尿路上皮が傷つくと、GAG層などの防御が破綻し、細菌が付着・侵入しやすくなり、さらにバイオフィルム形成で抗菌薬が効きにくくなります。

加えて排尿回数の減少や残尿があると細菌や結晶が排出されず、感染と結石形成が相互に悪循環を作るため、再発や治癒の遅れにつながります。