せっかく2日我慢したのに、今吸ってしまうとリセットですね。
ちょっともったいない感じはします。
ニコチンパッチを貼っている状態で吸ったら害があるかというと、そこまでではないです。ニコチンはニコチネルTTSの30mgなら十分に入っているので。
ただ、吸ってしまうとタバコによるニコチンの血中濃度が高い状態（グラフの形からニコチンスパイクと呼ばれる）が起こり、依存症の治療が一旦リセットです。
実はタバコで肺からニコチンを吸収する場合、吸ってすぐに血中濃度が高くなるので、これが依存を強くする原因の一つと言われています。
ニコチンパッチやニコチンガムでニコチン補充療法の禁煙をする場合、このニコチンスパイクを無くして依存性を緩和するという治療をしています。ある意味、ニコチンが入っていないものでも、何かを吸って吐くという行為自体に依存性があると言われていますので、まずこの行為による依存を取り除いてから、ニコチンそのものの依存を徐々に抜いていくというのが目的です。
よく口がさみしいとか言いますよね。あれは行為の依存です。
今１本吸ってしまうと、それはもうめちゃくちゃうまいかというと、実はそうでもないです。ある意味、その場で深呼吸をするのと大きくは変わらないです。なぜならニコチンはパッチで足りているからです。
貼り薬の場合は、貼ったところからニコチンがだらーんと入って行って、ほぼ平らな感じで効いています。ですので、タバコは吸いたいんだけど何とか我慢できるという状態が維持できます。
ですので、ニコチンの身体的な依存というよりは、脳が覚えている精神的な依存が、抜ける前に嫌がっているだけです。
禁煙外来の先生は、禁煙開始の前に、お別れの一服をしておくように言われませんでしたかね。人間というのはそういう儀式的なプロセスを踏んでおいた方がけじめというか区切りというか、そういうものがつけやすくはなります。
そういう意味では、お別れしていなかったなら、１本吸ってお別れしてからの方が未練が残りにくいかもしれませんね。
その代わり、コンビニでタバコとライターを買ったら、表で１本だけ吸って、その場でタバコとライターを捨ててください。１箱吸いきってからやめようとか甘いことを考えている人は、みんな失敗していますのでご注意ください。
