クリップを掛けたのは脳動脈瘤では?
定期受診をしたとしても検査をするのは頭であり、胸〜腹にかけて存在する大動脈に対しては診察はしていないでしょう。
また、毎回検査をするのでもなく、痙攣が起きてないかとか不具合があるかの確認だけのこともあります。
血圧の薬を飲んでいたとしても、それまでの生活で痛めつけられた血管の修復はできませんし、薬を飲んでいるからと、これまでの生活を改めないようであると暖簾に腕押しといったかんじにもなります。
解離によって各種臓器に向かう血管をも損傷した、各種臓器に十分な血液が確保されず、酸欠状態となり細胞がダメージを受けたため多臓器不全となったのだろうと推察します。