Microsoftアカウントって本名で登録してないと駄目なんですか？メール送ると本名になってしまうのでイニシャルにしてるんですがこれって変更できなくなったりするんですか？本人確認求められたら詰みますか？

本名での登録を勧めます。
理由については、マイクロソフトアカウントの乗っ取りがあった場合、あなた本人のアカウントである証明を求められた時に公的機関の証明書（パスポートやマイナンバーカードなど）などで証明をしますが、証明がてきなくなります。